2025年6月14日至20日,前任德國足踝外科學會(GFFC)主席、2022年北京冬殘奧會德國代表隊首席醫(yī)療官、德國哥廷根大學醫(yī)療中心足踝外科高級顧問Stinus教授來到佛山市中醫(yī)院擔任國際客座教授,并在醫(yī)院開展了一系列學術(shù)交流活動,包括門診、查房、手術(shù)指導、科室內(nèi)部培訓、重點疑難病例討論、大師公開課等。
歡迎儀式
6月16日上午,佛山市中醫(yī)院足踝外科主任朱永展教授及其團隊共同為Stinus教授舉辦歡迎儀式。儀式伊始,佛山市中醫(yī)院蔣開平書記與足踝外科主任朱永展教授致歡迎辭,Stinus教授致開場辭,隨后,雙方就各自所在醫(yī)院進行詳細介紹。
佛山市中醫(yī)院蔣開平書記
白文博醫(yī)生介紹了佛山市中醫(yī)院足踝外科(足踝中心)。該科室成立于2015年5月,是國內(nèi)首批以足踝外科為主的診療中心之一??剖胰诤蟼鹘y(tǒng)中醫(yī)治療理念與現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù),專注于四肢骨折創(chuàng)傷及畸形、骨髓炎、足踝部創(chuàng)傷(包括骨、肌腱、韌帶、軟骨損傷及軟組織傷)、運動損傷(如跟腱斷裂重建、微創(chuàng)距腓前韌帶修復、踝關(guān)節(jié)撞擊綜合征)以及足踝畸形(如拇外翻、扁平足、高弓足、糖尿病足等)的診治。
隨后,Stinus教授做自我介紹,并詳細介紹了Stinus私人診所,Stinus家族骨矯形公司、哥廷根大學醫(yī)療中心及其骨科、創(chuàng)傷外科與整形外科。Stinus教授表示,其私人診所位于德國哥廷根Bovenden,接診的多為足踝關(guān)節(jié)畸形、退行性病變、膝關(guān)節(jié)自發(fā)性骨壞死(SPONK)的患者,平均月接診40-50人次。作為Stinus家族骨矯形公司的第四代傳人,他很高興與在座各位分享:今年是其企業(yè)成立120周年,7月25日將舉辦周年慶典。經(jīng)百余年發(fā)展,公司現(xiàn)在德國西南部地區(qū)8個地點設(shè)有12個分部,現(xiàn)雇有員工91人,涉獵矯形器具制作,骨科矯形,康復技術(shù)等專業(yè)領(lǐng)域。
作為哥廷根大學醫(yī)療中心足踝外科高級顧問醫(yī)師,Stinus教授表示,該院醫(yī)療、科研與教學三位一體。該院骨科、創(chuàng)傷外科與整形外科是德國首屈一指的創(chuàng)傷中心,每年接診超過800名多發(fā)創(chuàng)傷患者和約300名嚴重創(chuàng)傷患者。在科室主任Lehmann教授的管理之下,科室結(jié)構(gòu)科學,下屬跨區(qū)域創(chuàng)傷中心、整形外科、兒科骨科、高級關(guān)節(jié)置換中心及足踝外科。
朱永展主任表示,希望以此次Stinus教授的蒞臨為契機,與Stinus教授和德國同行建立起更為緊密的長期合作關(guān)系。
歡迎儀式結(jié)束后,足踝外科主任醫(yī)師鄒運璇帶隊,攜足踝團隊一起,帶Stinus教授參觀了中醫(yī)正骨夾板展覽墻,并一同圍觀護士們用夾板固定關(guān)節(jié)的過程。鄒主任向Stinus教授介紹,這些夾板都是由杉木制作,分不同型號,用來固定不同關(guān)節(jié)。此外,患者佩戴此類夾板,與石膏固定相比,透氣性好,且無需卸下就可直接拍X光。
隨后,鄒主任攜Stinus教授參觀上海交通大學醫(yī)學3D打印創(chuàng)新研究中心佛山市中醫(yī)院分中心,介紹了3D打印成品的用途并參觀了3D打印車間。鄒主任表示,3D打印出來的模具,主要用作術(shù)前假體適配,以確保手術(shù)精準。
專題講座與病例討論
6月16日下午,Stinus教授向朱永展主任贈送了一份特別的禮物——由其本人編著的《足部矯形學》(Pedorthotic)專著,并在書籍扉頁親筆簽名,留下了誠摯的祝福。這份珍貴的禮物不僅承載著Stinus教授的學術(shù)積淀,也表達了他對中德足踝外科友誼與未來合作的美好期望。
隨后,Stinus教授在足踝外科會議室開展了題為《矯形鞋具的發(fā)展與醫(yī)學應(yīng)用》的內(nèi)部專題講座。教授從鞋子的起源談起,指出鞋履在歷史演變中,已從單純的美學功能發(fā)展為重要的足部保護、支撐與穩(wěn)定工具,且其醫(yī)學價值已被廣泛認可。針對不同足部畸形,教授強調(diào)矯形鞋墊、鞋內(nèi)襯及鞋體結(jié)構(gòu)均可個性化定制,以達到有效的治療與康復目的。
講座完畢,雙方展開了熱烈討論,朱永展主任表示,矯形鞋具的需求量正不斷增大,市場潛力廣闊。目前國內(nèi)已出現(xiàn)許多矯形鞋墊產(chǎn)品,但更加完備的定制化矯形鞋生產(chǎn)鏈有待形成。
在隨后的病例討論環(huán)節(jié),Stinus教授與足踝外科團隊深入交流,現(xiàn)場學術(shù)氛圍濃厚。討論的對象為一位六十余歲女性患者,查體顯示平足、前足外展、后足輕度外翻及跟骰關(guān)節(jié)壓痛,初步診斷為進行性足弓塌陷(PCFD)伴跟骰關(guān)節(jié)炎。影像學提示距骨傾斜,距舟及舟楔關(guān)節(jié)塌陷,足弓塌陷嚴重且難以完全矯正。團隊決定為患者實施屈指長肌腱轉(zhuǎn)位、彈簧韌帶增強、跟骨內(nèi)移截骨及跟骰關(guān)節(jié)清創(chuàng)術(shù)。針對該病例,Stinus教授分享了他的治療策略,建議優(yōu)先處理跟骰關(guān)節(jié)骨贅,再行距舟及跟骰關(guān)節(jié)融合。同時,考慮到患者為柔性平足,后足外翻較輕,教授提出亦可考慮行關(guān)節(jié)制動術(shù)(Arthroreisis)以進一步改善足弓結(jié)構(gòu)。
疑難病例討論
6月17日上午,Stinus教授在足踝外科會議室與團隊共同開展疑難病例討論。
足踝外科副主任醫(yī)師李雪介紹了一位距骨骨折愈合不良的患者,并與Stinus教授共同探討手術(shù)方案。Stinus教授通過MRI影像發(fā)現(xiàn)患者存在跟距關(guān)節(jié)融合的跡象,進一步評估骨折部位及周圍軟組織情況后,提出了多種手術(shù)處理思路。
Stinus教授指出,患者骨折愈合不良可能與跟距關(guān)節(jié)的病理性融合有關(guān),建議通過手術(shù)松解關(guān)節(jié)、重建距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu),以恢復足部力線和平衡,保障患者的長期功能恢復。此外,教授還分享了類似病例的處理經(jīng)驗,詳細指導團隊如何在影像學中精準識別并發(fā)病變,強調(diào)個體化治療方案的重要性。
第二個病例為一名61歲女性患者,雙側(cè)扁平足畸形,左足畸形明顯。影像學檢查提示左足存在跟距關(guān)節(jié)融合??紤]到患者合并帕金森病,Stinus教授與李醫(yī)生一致認為,患者足部穩(wěn)定性尤為關(guān)鍵,應(yīng)優(yōu)先選擇三關(guān)節(jié)融合術(shù)(距下關(guān)節(jié)、距舟關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)融合)以有效矯形,緩解疼痛,并盡量降低術(shù)后因基礎(chǔ)疾病引發(fā)并發(fā)癥的風險。
第三個病例是一名14歲男性患者,左足曾遭受銳器切割傷,初期僅行表淺傷口處理。創(chuàng)傷后2至4個月,超聲檢查提示左側(cè)脛后肌腱完全斷裂,團隊為其實施了脛后肌腱清創(chuàng)及足底肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。
Stinus教授對這一處理方案表示認可,并補充道,類似情況下也可考慮屈指長肌腱轉(zhuǎn)位作為替代方案。他注意到患者左足第一跖骨列輕度抬高并伴有輕微旋前,考慮到患者僅有外傷史,且無明顯足部結(jié)構(gòu)性畸形,教授建議當前以保守治療為主,動態(tài)觀察功能恢復,暫不建議手術(shù)干預(yù)。
最后,足踝外科副主任醫(yī)師楊醫(yī)生與Stinus教授針對繆勒-魏斯?。∕ueller-Weiss disease)的治療進行了深入探討。楊醫(yī)生指出,繆勒-魏斯病在廣東地區(qū)較為常見,患者多以慢性中足疼痛為主訴就診。Stinus教授認為,繆勒-魏斯病病因尚不明確,目前治療以緩解疼痛、改善功能為首要目標。非手術(shù)治療,如體外沖擊波療法、佩戴帶有足跟外側(cè)楔形支撐的矯形鞋,均可有效減輕癥狀。若保守治療失敗或疼痛顯著加重,可考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)或跟骨外移截骨術(shù),以改善足部力線,提升生活質(zhì)量。
門診活動
6月17日下午,Stinus教授與足踝外科副主任沈國棟、主任醫(yī)師鄒運璇等共同參加足踝外科門診,接診6名患者,針對各類復雜足踝問題進行了嚴謹細致的分析與處理。Stinus教授在問診過程中親切與患者交流,使用簡單中文主動問候,極大地緩解了患者的緊張情緒,并為患者及家屬提供科學合理的診療建議。
對于一名既往有踝關(guān)節(jié)扭傷史、已接受拇外翻矯形術(shù)的患者,Stinus教授強調(diào),應(yīng)幫助患者克服對疼痛的恐懼,積極開展單腳平衡訓練、步態(tài)訓練等康復鍛煉,同時建議穿戴帶有搖擺底、外側(cè)抬高2mm的運動鞋,以合理分散足底壓力,減少第二、第三跖骨及中足外側(cè)受力過大導致的疼痛。針對另一位左踝關(guān)節(jié)扭傷、主訴踝部疼痛的年輕女性患者,Stinus教授通過觸診發(fā)現(xiàn)其踝關(guān)節(jié)存在輕度不穩(wěn)定,懷疑存在韌帶損傷,建議進一步進行超聲或動態(tài)透視檢查以明確診斷。
在接診一名13歲先天性馬蹄足女性患者時,Stinus教授發(fā)現(xiàn)其踝關(guān)節(jié)活動受限嚴重,幾乎無法背屈、跖屈、旋前及旋后,初步判斷為腓總神經(jīng)功能不全。建議患者首先前往神經(jīng)內(nèi)科會診,排除神經(jīng)因素后再行針對性治療。手術(shù)方案可考慮跟骨內(nèi)側(cè)截骨術(shù),同時從X光片中發(fā)現(xiàn)患者存在遠端脛骨畸形及膝外旋,增加了手術(shù)復雜度。最終團隊建議患者采取分期手術(shù),第一期矯正馬蹄足,第二期行遠端脛骨楔形截骨術(shù)。
Stinus教授還接診了一名熱愛籃球運動的年輕男性患者,其主訴右踝外側(cè)疼痛,初步診斷為踝關(guān)節(jié)撞擊綜合征。觸診時患者外踝下方壓痛明顯。教授建議首先進行保守治療,包括局部封閉注射或止痛處理,如疼痛反復發(fā)作,可考慮行關(guān)節(jié)鏡探查,評估是否存在游離體或韌帶損傷,同時提醒需排查痛風引發(fā)的踝部不適。
一名30歲女性患者曾因腰椎壓縮性骨折長期臥床靜養(yǎng),現(xiàn)出現(xiàn)夜間雙足乏力、短時無法站立的情況。Stinus教授檢查后確認其踝關(guān)節(jié)活動度及足部穩(wěn)定性正常,建議盡快前往神經(jīng)內(nèi)科排查脊柱相關(guān)神經(jīng)病變。
最后,Stinus教授接診了一名曾因嚴重車禍致多部位骨折的男性患者,做完足踝手術(shù)后存在骨不愈合及愈合不良?;颊咧髟V患足麻木、后足拉扯感明顯,行走時癥狀加重。經(jīng)觸診,Stinus教授認為關(guān)節(jié)活動度尚可,考慮兩種可能:一是癥狀由心理因素引發(fā),二是后跟區(qū)域存在感染或炎癥。建議復查MRI,明確病因后對癥處理。
Stinus教授門診期間,眾多患者及家屬駐足觀摩,現(xiàn)場氣氛熱烈。教授對待每位患者始終微笑耐心,仔細查體并詳細解答,特別在查體前總會禮貌詢問:“請問我可以觸摸您的腳嗎?”并以簡單中文如“你好”“謝謝”與患者建立良好互動。Stinus教授的親和力與專業(yè)素養(yǎng)贏得了所有患者及家屬的一致好評。
手術(shù)指導
6月18日上午,足踝外科副主任醫(yī)師李雪帶領(lǐng)Stinus教授參觀手術(shù)室。李醫(yī)生介紹,足踝外科共有四間常用手術(shù)室,均配備先進的透視設(shè)備,便于術(shù)中實時X線定位。
隨后,在足踝外科主任朱永展教授的帶領(lǐng)下,Stinus教授與朱主任、李醫(yī)生等足踝團隊成員順利完成一臺三關(guān)節(jié)融合術(shù)。
手術(shù)過程中,Stinus教授詳細演示了標準入路、關(guān)節(jié)面處理、骨贅清理及微骨折操作。隨后,Stinus教授協(xié)助朱主任使用克氏針對關(guān)節(jié)進行臨時固定,并調(diào)整足部至正常解剖對位。
術(shù)中透視環(huán)節(jié),Stinus教授與朱主任共同評估X線影像,重點確認Meary線、跟骨位置、距下關(guān)節(jié)及距舟關(guān)節(jié)的排列是否達到良好矯形效果。
專題講座與討論環(huán)節(jié)
6月18日下午,Stinus教授在足踝外科會議室開展專題講座《矯形鞋具的醫(yī)學原理及臨床應(yīng)用》。
講座中,Stinus教授系統(tǒng)講解了矯形鞋具的分類、原材料選擇及結(jié)構(gòu)設(shè)計,強調(diào)鞋具的材料軟硬度直接影響對足弓的支撐效果。針對不同足部疾病,單一結(jié)構(gòu)無法滿足所有患者需求,定制化與功能性設(shè)計成為發(fā)展方向。教授介紹,通過3D足部掃描及足底壓力熱成像技術(shù),可精準獲取足部數(shù)據(jù),輔助個性化矯形鞋具制作。
Stinus教授指出,針對平足、高弓足、跟骨內(nèi)外翻畸形、跖骨痛、Morton神經(jīng)瘤等疾病,矯形鞋具聯(lián)合物理治療、步態(tài)訓練和脊柱手法治療(Chiropraktik)可有效緩解癥狀。此外,矯形鞋具在拇外翻、關(guān)節(jié)固定及關(guān)節(jié)融合術(shù)后的康復期也具有重要作用。
講座結(jié)束后,現(xiàn)場反響熱烈。有醫(yī)生分享了一種足踝科使用的全接觸式石膏支具,該支具需長期佩戴且無法自行拆卸,可有效提升患者依從性。Stinus教授對此表示高度認可,并強調(diào)患者配合在治療中的重要性。
期間,Stinus教授重點介紹了脊椎手法治療(Chiropraktik)在足踝關(guān)節(jié)的應(yīng)用。他現(xiàn)場指導醫(yī)生操作:坐位,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,踝關(guān)節(jié)中立位,教授通過持續(xù)性牽引松動距下關(guān)節(jié),輔以節(jié)律性搖晃及足底軟組織松解,特別針對跖筋膜及足底小肌群。體驗醫(yī)生反饋,治療后足部顯著放松,關(guān)節(jié)活動度改善?,F(xiàn)場醫(yī)護人員積極參與討論,氣氛熱烈。
最后,足踝外科副主任醫(yī)師賴醫(yī)生分享了一例11歲雙側(cè)平足患兒,主訴足部疼痛超過一年,右側(cè)為主,保守治療效果不佳。查體顯示雙側(cè)半僵硬型平足,伴前足外展、后足明顯外翻及跟腱攣縮。Stinus教授建議,應(yīng)強化軟組織松解、跟腱牽伸及步態(tài)訓練,如保守治療效果有限,可考慮手術(shù)干預(yù)。雙方一致認為,該病例對兒童平足的診療具有重要參考價值。
病例討論與手術(shù)指導
6月19日上午,Stinus教授與足踝外科團隊重點討論了多發(fā)創(chuàng)傷患者足部骨折的處理策略。教授指出,對于此類復雜病例,治療的首要原則是控制軟組織腫脹,嚴密觀察局部皮膚及血運情況。無論是否合并全身多發(fā)傷,早期應(yīng)避免貿(mào)然手術(shù)干預(yù),必須等待腫脹充分消退,軟組織條件允許后再考慮下一步治療。對于急性期的足部骨折,Stinus教授與科室團隊均傾向于采用支架或外固定架進行暫時性固定,通常不會立即行關(guān)節(jié)融合術(shù),以盡量減少對軟組織的二次損傷。
Stinus教授特別強調(diào),對于足部復雜骨折,如跖跗關(guān)節(jié)損傷(Lisfranc損傷)、跟骨骨折等,應(yīng)優(yōu)先選擇使用鎖定鋼板(導板)進行解剖復位和穩(wěn)定性固定,兼顧早期功能恢復及后期的軟組織修復,暫不進行關(guān)節(jié)融合,以保留患者的生物力學功能。待患者全身情況及局部軟組織狀況穩(wěn)定后,可根據(jù)后續(xù)恢復情況,評估是否需要進行二期矯形或關(guān)節(jié)融合手術(shù)。
當日上午,Stinus教授與足踝外科副主任沈國棟合作,完成了一例因創(chuàng)傷后遺留足部骨折的內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)中,教授指導團隊進行了精確的骨折復位,采用鎖定鋼板進行穩(wěn)定固定,注重足部力線的恢復,確保后期負重功能。整個手術(shù)過程充分體現(xiàn)了微創(chuàng)理念與足踝生物力學的精準掌控。
本次病例分享與手術(shù)實操,充分體現(xiàn)了中德足踝醫(yī)生在復雜創(chuàng)傷患者足部損傷處理流程上的高度一致性與專業(yè)共識。
專題講座與門診
6月19日下午,Stinus教授在足踝外科會議室開展了題為《踝關(guān)節(jié)扭傷:保守治療與手術(shù)》的專題講座。教授首先從踝關(guān)節(jié)扭傷的流行病學切入,系統(tǒng)講解了踝關(guān)節(jié)扭傷的分類、踝關(guān)節(jié)急性不穩(wěn)、慢性不穩(wěn)、韌帶損傷及軟骨缺損等不同情況的治療策略。
Stinus教授指出,對于單束韌帶損傷以及影像學顯示韌帶斷端對合良好的損傷,即使在職業(yè)運動員中,通過保守治療也可獲得良好的臨床效果。而對于二度韌帶損傷及既往存在慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的患者,通過解剖重建手術(shù)(如Brostr?m手術(shù))可顯著提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
教授強調(diào),手術(shù)治療不僅可在急性期進行,即便在損傷后的間隔期內(nèi)進行,亦能取得良好的療效。針對韌帶缺損的情況,Stinus教授推薦可采用骨膜瓣修復或股薄肌移植術(shù)進行重建,手術(shù)方式可選擇開放式或關(guān)節(jié)鏡下進行。值得注意的是,踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷常伴有較高的并發(fā)損傷率,尤其在運動員中,應(yīng)加強診斷意識,進行充分的影像學評估,以防遺漏潛在損傷。此外,教授特別指出,持續(xù)存在的脛腓聯(lián)合(syndesmosis)橫向或矢狀面不穩(wěn)定往往會導致恢復緩慢、療效不佳。目前,越來越多的循證醫(yī)學證據(jù)支持,對于任何形式的脛腓聯(lián)合不穩(wěn)定,均應(yīng)積極考慮手術(shù)干預(yù)。整場講座內(nèi)容豐富,理論與實踐緊密結(jié)合,給在場醫(yī)生帶來了重要的臨床指導意義。
講座結(jié)束后,一名患有復雜性局部疼痛綜合征(CRPS)的女性患者得知Stinus教授在佛山中醫(yī)院短期工作,特意慕名前來就診。Stinus教授首先觀察了患者裸足行走及原地轉(zhuǎn)身的步態(tài)?;颊咴谧笞阒睾竺黠@疼痛,行走時疼痛加劇,出現(xiàn)明顯跛行。
隨后,教授對患者左足進行詳細觸診檢查。前足區(qū)域無異常,Lisfranc線以上的關(guān)節(jié)靈活度正常,觸診過程中亦無明顯疼痛反應(yīng)。然而,在后足區(qū)域,教授發(fā)現(xiàn)明顯壓痛,跟腱薄弱,考慮可能存在部分撕裂或慢性損傷,腓腸肌功能亦表現(xiàn)異常。針對病因鑒別,Stinus教授詳細詢問患者是否曾進行血管彩超檢查,并建議完善神經(jīng)內(nèi)科、心理科及疼痛科相關(guān)會診,以排除血管、神經(jīng)或心理因素對疼痛的影響。
在治療建議方面,Stinus教授明確強調(diào)治療原則應(yīng)遵循“先止痛,后手術(shù)”的策略。他建議患者優(yōu)先嘗試系統(tǒng)的保守治療,包括推拿、佩戴矯形鞋、針灸及中藥治療,必要時可輔助口服止痛藥。教授特別指出,止痛周期可能需要持續(xù)3至6個月,若在疼痛尚未緩解的情況下貿(mào)然進行手術(shù),存在疼痛泛化風險,甚至可能導致疼痛范圍擴散至整個足部,從而進一步加重患者的痛苦。
關(guān)于手術(shù)時機的判斷,Stinus教授建議,應(yīng)以患者能夠在足跟點地、足尖上翹(即足背屈狀態(tài)行走)時無明顯疼痛或僅有輕微不適作為基本標準,且需維持一段時間疼痛不復發(fā)后,方可與足踝外科醫(yī)師進一步討論手術(shù)可能性。
在藥物推薦方面,Stinus教授建議可選擇以下止痛藥物進行階段性使用,包括:安痛定(Novaminsulfon,德國商品名Novalgin)、Tilliclin嗎啡止痛膏(外用貼膏)以及常規(guī)非甾體抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬等。
專題講座
6月20日上午,Stinus教授在足踝外科會議室開展了題為《拇外翻:我的策略》的專題講座。教授系統(tǒng)講解了拇外翻的診斷依據(jù)、治療策略、手術(shù)類型及術(shù)后康復要點。
首先,Stinus教授強調(diào)拇外翻的診斷應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學評估,X光片是關(guān)鍵,通過測量第一跖骨與第一趾骨的夾角(HVA)、第一跖骨與第二跖骨的夾角(IMA)等指標,判斷畸形的嚴重程度。對于輕度畸形或無明顯癥狀的患者,可通過佩戴矯形鞋、調(diào)整步態(tài)、物理治療等非手術(shù)手段進行保守治療。
當畸形程度較重或癥狀明顯時,需根據(jù)個體情況選擇合適的手術(shù)方式。Stinus教授重點介紹了常用的截骨術(shù),包括Chevron截骨術(shù)、Scarf截骨術(shù)及Akin截骨術(shù)等,詳細講解了各類手術(shù)適應(yīng)癥、操作步驟及注意事項。手術(shù)過程中,通常需進行外側(cè)關(guān)節(jié)囊松解,以矯正外翻畸形。教授特別指出,Scarf截骨術(shù)在矯形效果良好的同時,術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥,例如“疊碗現(xiàn)象”(troughing),即截骨面滑移導致的內(nèi)側(cè)塌陷。研究表明,Scarf截骨聯(lián)合Akin截骨術(shù)在中重度拇外翻患者中可取得更佳的矯正效果。
在術(shù)后管理方面,Stinus教授強調(diào)功能康復的重要性,包括術(shù)后早期負重、足部支具使用及拇趾活動度訓練,有助于降低并發(fā)癥發(fā)生率,改善遠期功能。
此外,教授還重點介紹了Lapidus融合術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥及手術(shù)技術(shù)。該術(shù)式適用于第一跖跗關(guān)節(jié)存在不穩(wěn)定、嚴重拇外翻或伴隨第一跖骨內(nèi)旋畸形的患者。Lapidus融合術(shù)對矯正嚴重畸形及控制前足力線具有良好效果,但存在關(guān)節(jié)僵硬風險,需嚴格掌握適應(yīng)癥。教授還就Lapidus手術(shù)的固定方式、術(shù)后負重管理及康復訓練進行了詳細說明。
整場講座內(nèi)容詳實,手術(shù)要點突出,對拇外翻的系統(tǒng)化治療策略進行了深入解析,現(xiàn)場醫(yī)護人員受益匪淺。
閉幕式
6月20日下午,Stinus教授客座教授活動的閉幕式及答謝儀式在佛山市中醫(yī)院足踝外科會議室舉行,足踝外科主任朱永展教授攜團隊出席。
朱主任在致辭中對Stinus教授的到訪表示衷心感謝。他提到,盡管此次交流時間有限,但Stinus教授為科室?guī)砹烁挥袉l(fā)性的學術(shù)分享和精準細致的手術(shù)指導,對于團隊臨床思維的拓展和學術(shù)視野的提升具有積極意義。本次訪問進一步鞏固了中德足踝外科交流合作的良好基礎(chǔ),也為后續(xù)持續(xù)合作提供了契機。
Stinus教授在答謝發(fā)言中表示,十分榮幸受邀來到佛山市中醫(yī)院足踝外科,與各位優(yōu)秀同行進行學術(shù)交流與臨床探討。在為期五天的交流過程中,教授充分感受到科室團隊在臨床診療、手術(shù)操作及學術(shù)研究等方面表現(xiàn)出的嚴謹態(tài)度和專業(yè)精神。他特別感謝科室團隊的悉心安排,并對未來雙方在足踝外科領(lǐng)域的進一步合作持開放與期待的態(tài)度。
作為此次訪問的學術(shù)紀念,Stinus教授向足踝外科團隊贈送了其編著的《足部矯形學》和《足踝解剖學》兩本專著,用以支持團隊后續(xù)學習及參考應(yīng)用。
Stinus教授此次中國行期間,與佛山市中醫(yī)院足踝外科就個性化矯形鞋設(shè)計、足踝疾病的綜合康復管理及手術(shù)技巧等多個方面深入交流了經(jīng)驗,為未來的持續(xù)合作奠定了堅實基礎(chǔ)。雙方一致期待,通過良性學術(shù)互動,進一步推動該院足踝外科診療技術(shù)和康復理念的發(fā)展與創(chuàng)新。
閉幕式在友好、務(wù)實的氛圍中順利結(jié)束,雙方合影留念,為此次客座教授活動劃上圓滿句點。