上回我們給大家分享了2019SEOS中歐醫(yī)院管理論壇上半部分的精彩內容,相信大家也很期待下半部分國際骨科大師們的精彩分享了,事不宜遲,趕緊來看看吧~
2019SEOS中歐醫(yī)院管理論壇(二)
·如何建立歐洲著名的足踝外科
Prof. Dr. med.Markus Walther
國際足聯卓越醫(yī)療中心院長
慕尼黑哈拉興骨科醫(yī)院院長
Prof.Walther首先為大家介紹哈拉興骨科醫(yī)院足踝外科的日常運作,并且通過一些數據為大家介紹日常運營、如何管理才可以成為全歐洲發(fā)展最快的足踝外科。
成功因素:
1. 科室獨立。在我做骨外科培訓生的時候,骨科并不是很受歡迎、很受重視的科室。當時醫(yī)院院長也認為足踝外科并不是很重要的。但是現在大家也改觀了。如果大家想要亮眼的成績,就需要把科室獨立出來,需要考慮市場的需求和患者的需求。
2. 追求醫(yī)療質量。
3. 具備雄心壯志的優(yōu)秀管理團隊,團隊的想法需要跟我們一致。
4. 關注員工。
5. 關注運動醫(yī)學。
了解市場需求
如果想要更好的科室發(fā)展需要看到市場的需求。慕尼黑約有180萬居民,還有很多小鎮(zhèn)居民,機場也離我們不遠。我們做過研究,大概有三百個診所宣稱自己可以做骨科治療,大部分是私立的。因此我們需要實現差異化,治療更復雜的病例,如運動創(chuàng)傷、踝關節(jié)置換、糖尿病相關足部問題等。因此我們會在這些重要問題上投入更多的精力和研究。
有些私立診所無法診治復雜的病癥,我們和這三百家診所是合作關系而并不完全是競爭關系,如果這些診所把特別難治的患者轉診到我們醫(yī)院,我們醫(yī)院也會很忙碌。
踝關節(jié)置換是發(fā)展非??斓念I域
德國有15%的踝關節(jié)置換是在哈拉興骨科醫(yī)院做的。
全球糖尿病患病率越來越高,這些患者早期和晚期都會有足踝相關問題,而且接下來二三十年也是非常棘手的問題,這也是快速增長的市場。
關注患者的需求
首先需要關注門診患者,建立一套一個工作日內診治難治患者的流程,包括影像、診斷、治療方法等。把整套流程在一個工作日內完成是我們的目標。在診所中我們有專門人員給患者做診療計劃,所以我們專家能夠在一天內完成整套流程。
疼痛治療
很多患者害怕做足踝手術時會疼痛,但我們的患者都可以得到麻醉師很好的治療。他們可以選擇麻醉的方式,其中90%患者采用局麻,圍手術期間這些患者仍然能夠很好地控制自己。這些對于德國患者來說很重要。
康復治療
一些患者從很遠的地方過來哈拉興看病,這就需要我們?yōu)樗麄冎贫ê芎玫目祻椭委熡媱潯?/p>
全身投入塑造卓越醫(yī)療機構
我們跟很多學術機構都有合作,例如路德維希-馬克西米利安-慕尼黑大學和他們的足踝科等,他們支持博士和博士后的研究,我們也會一起做一些關節(jié)方面的研究。
醫(yī)護人員
在德國仍然存在護士不足的情況。我們會傾聽他們的聲音,對此我們有一個評估體系,跟他們分享我們的管理理念,這樣才能招募到好的醫(yī)護人員,才能在未來更好地進行管理。我們還為護士配備了交通卡,讓他們通勤路上得到優(yōu)惠。也會讓護士請假照顧他們的孩子。我們?yōu)閱T工提供稅前工資自行車購買福利。鼓勵員工到健身房或加入健身俱樂部等。
我們對醫(yī)生的要求不同,對他們的培訓要求更高。醫(yī)生的醫(yī)療教育如博士研究或者相關專業(yè)培訓。培訓項目包括整形 康復醫(yī)學、骨傷科、骨科、風濕病學、手外科、脊柱、膝關節(jié)等項目,可以保證醫(yī)生有更廣泛的發(fā)展空間。
我們也引進了相關項目,跟骨科同道保持聯系,每年開2-3次膝關節(jié)診斷學會,讓其他醫(yī)院的醫(yī)生進行會診,進行醫(yī)療意見的交流等,也擴大醫(yī)生們的朋友圈。
與運動的緊密聯系
運動在巴伐利亞州是非常重要的,基本每個人都會擅長一種運動,患者也希望跟了解運動的人討論,所以醫(yī)生跟運動的聯系也非常緊密。比如說足踝疼痛患者咨詢醫(yī)生能否跑半馬,醫(yī)生會說你可能跑不了半馬,建議就跑十公里,這樣就不會造成過大的負擔。
我們跟國際足聯,還有其他一些足球隊,包括德國滑雪隊、法蘭克?;蚱渌貐^(qū)的滑雪隊、足球隊、籃球隊等都有很緊密的聯系。如果大家希望與專業(yè)運動員合作,需要保證能夠在出現受傷狀況時迅速的反應并處理,而且相關醫(yī)生必須非常熱愛相關活動。我們也會隨時有人在診所候診,保證隨時了解到他們的需求。
康復治療也很重要。我們的首席物理治療師是前英超的健身教練。這樣運動員也會更加放心,因為我們的醫(yī)生本身就非常了解足球。
提高媒體知名度
提高在媒體前的曝光度,在大學里我們會寫論文、參加相關會議和研討會等,通過媒體介紹如何治療運動員的足踝問題,以次提高我們的知名度。另外,我們知道社交媒體越來越重要,社交媒體是第二重要的宣傳渠道。我們醫(yī)院也有三個醫(yī)生非常了解社交媒體,知道在各種社交媒體上如何宣傳和溝通。
總結
非常榮幸過去十五年能在科室工作。最重要的一點是科室能夠獨立運營,而且一定要注重患者的需求,明確市場和目標患者,同時為患者提供最好的服務。了解我們的增長點在哪里。醫(yī)院需要對員工有足夠的吸引力,尤其對我們這么大的診所來說必須要有足夠的人手。對中國來說,可能有一點不同,但是在德國我們需要跟體育有密切聯系,并且時刻關注我們科室的發(fā)展。
·如何建立歐洲著名的創(chuàng)傷外科
Prof.Dr.med.
Wolfgang Lehmann
哥廷根大學醫(yī)療中心創(chuàng)傷外科、骨科及整形外科主任
Prof.Lehmann首先給我們做了醫(yī)院簡介。隨后通過病例分享,給大家介紹如何建立歐洲著名的創(chuàng)傷外科。
整合創(chuàng)傷外科、骨科及整形外科的優(yōu)勢
科室會培養(yǎng)新一代的骨外科醫(yī)生,并希望所有醫(yī)生除了對創(chuàng)傷有總體了解之外也有自己的專長,保證日間看診的時候也可以應對普遍病例,在病房也有自己的專長。除此之外我們也在合并骨科員工,重建我們的醫(yī)院和病房。
我們科室還接收脊柱患者,對于這些患者我們有共同的財政預算,科室整合可以更好地利用這些預算,不管患者來自骨科還是創(chuàng)傷都可以利用這個預算。
引進技術
我們還引進了很多先進的外科手術技術,例如微創(chuàng)脊柱外科、脊椎內固定、導航系統(tǒng)、髖臼手術、微創(chuàng)內固定的新技術等。
創(chuàng)傷外科、骨科及整形外科
目前我們科室有154個床位,10個中期照護床位,46名醫(yī)生,接診63600名門診患者。2018年收治住院患者5900例。因為哥廷根在德國中部,我們也沒有其他外傷醫(yī)院,所以大部分患者都會到我們醫(yī)院接受治療。
我們希望所有床位都能得到更好的利用??焖僭\治患者,讓他們盡快進入康復治療。我們的平均住院時間是7.7天。我們的目標是85-90%的床位利用率。
改進網站
媒體宣傳也很重要,研究顯示30%患者會上網查醫(yī)院的官網,因此我們對醫(yī)院官網進行了完善。
創(chuàng)傷治療系統(tǒng)
我們與很多醫(yī)院組成一個網絡,共同診治患者,也會共同開會討論診治方案。
我們和急救中心也有緊密聯系。所有外傷患者來我們醫(yī)院診治都會有完整的報告,這樣和其他醫(yī)院也可以保持比較好的關系。
2017年我們通過了內置假體醫(yī)療中心的認證,表明我們醫(yī)療質量達到比較高的水平。
我們在骨科、腫瘤手術等手術中也應用到很多新技術。例如利用3D打印技術等,大大縮短了復雜手術的時間。
與業(yè)界合作
與假體公司(ottobock)合作,因為它會做很多前驅性研究。我們科室也在做神經康復治療的研究。
Prof.Lehmann利用病例給我們講解與業(yè)界的共同合作,不但惠澤門診患者、創(chuàng)傷和神經失調的住院患者,讓截肢患者也能得到很好的治療。如何更好利用假肢也是我們的研究項目之一。
不同科室的研究團隊每周會開會討論遇到的問題。譬如如何從德國研究協(xié)會或者其他機構得到基金資助。去年我們發(fā)表了76篇文章。每天我們都會做研究,并且希望這些研究能夠轉化成實際的成果。最后,我們部門的成果離不開醫(yī)院的發(fā)展。
·如何建立德國著名的脊柱外科
Dr. Daniel J. Rosenthal
巴德洪堡高陶努斯醫(yī)院脊柱外科主任
Rosenthal教授首先給我們介紹了他所在醫(yī)院的情況,隨后就如何建立德國著名的脊柱外科展開介紹。
把患者放在首位
從決定學醫(yī)開始,就需要進行約十二年的學習,然后進入??评^續(xù)學習,經過多年積淀后我們才開始真正治療患者,因此我們的出發(fā)點就是患者。醫(yī)生的手就像上帝之手。無論在德國、中國或者世界任何一個國家,都沒有一個現成的公式告訴我們醫(yī)生與患者成功溝通的方式究竟是怎樣的。
英國的一個資料表格告訴我們,在與患者溝通的時候如何考慮到患者的需求。
對于患者來說,他們不希望候診太久,醫(yī)院離家遠近等都是患者所關心的。另一方面,對于患者來說,最重要的是醫(yī)生本身的聲譽問題?;颊呦M委煹脑\所環(huán)境是干凈、安全的,這是患者考慮得最多的因素。醫(yī)院整體表現是處于第三重要的考慮。其實患者對醫(yī)院本身的了解是不足的。很多例子證明,醫(yī)生與患者想法通常是相反的。
一項四年前關于患者滿意度反饋的研究表示,患者考慮了很多問題,首當其沖的是治療效果。他們最關注的是候診不會太久,譬如叫了救護車很久都等不到。還有住院時候醫(yī)護團隊的服務?;颊叨枷Mt(yī)生能親自到病房看看他們,而不是隔著屏幕問診。
三年前的一篇論文調查了兩百多位患者對醫(yī)院質量提高的看法。這些患者得出的答案都很相似,就是希望有相關的溝通,并且希望術后疼痛越少越好。不希望候診時間太長,希望醫(yī)療質量很好,希望醫(yī)院環(huán)境很好。77%患者對手術滿意,79%患者對醫(yī)院很滿意,85%患者將這個手術和醫(yī)生介紹給親友。患者不希望花了錢但得不到很好的治療。
重視醫(yī)療質量
對于醫(yī)生來說,醫(yī)療標準、診所本身的聲譽很重要。除此之外,醫(yī)療質量是最重要的,很多國家政客在考慮國家發(fā)展方向的時候也會考慮這個問題。對于醫(yī)院來說,醫(yī)院的選址、宣傳、軟件、醫(yī)療質量的跟蹤都是很重要的。
做好醫(yī)院宣傳
醫(yī)院透明度也很重要,包括醫(yī)療質量、醫(yī)療失誤等,所有這些我們都需要保持透明度,這與醫(yī)院的宣傳有關,因為很多患者會通過這些來了解醫(yī)院,因此我們需要做好積極宣傳。醫(yī)院每一名人員都需要意識到自己肩負宣傳醫(yī)院聲譽的責任。
耐心交流
我們既然是上帝之手就不能放任患者不管,我們與患者交流的時候要友好,并且有效,而且需要共情,了解到患者的痛苦。多年撞板經驗相信大家也清楚,當自己生病了醫(yī)生對我們的重要性。
重視護士
目前醫(yī)院的醫(yī)護人員并不是特別多,但我們會有三名護士每兩周就開一次會議,討論現有的問題和管理層的問題,并努力解決這些問題,提高流程的效率,并且留意患者的反饋。除此之外,我們與護士的互動中,并不只是討論患者的疾病和發(fā)藥問題,今后護士的護理會更加復雜。譬如在美國會有??谱o士,如專門護理帕金森、中風修復、絕癥的護士。對于某些患者來說,護士對他們來說可能比醫(yī)生更重要。
醫(yī)院結構
眾多文獻表明,醫(yī)院的結構也非常重要。
紐約時報曾發(fā)表評論說,醫(yī)院設計的缺憾讓我們的病癥更加嚴重。醫(yī)院應該是寬敞、明亮、安靜、舒適和安全的。有研究發(fā)現,醫(yī)院環(huán)境極大影響患者的診療效果。如果患者能夠與自然接觸,能夠更好地緩和他們的情緒。研究也發(fā)現,患者與親友的相處能夠幫助患者康復,因此醫(yī)院病房的設計也應該考慮這一方面。
醫(yī)學科技的發(fā)展
在護理中機器人很常用,還有人工智能、遠程醫(yī)療等,未來醫(yī)學將趨向機器學習和大數據。目前機器人主要在神經學中使用,但在未來將越來越重要。微創(chuàng)手術約占所有手術35%,被各大醫(yī)院廣泛使用,大大縮短了患者的住院時間。機器智能大大提高了醫(yī)療效果,尤其是在資源不足的情況下拯救了嚴重患者。人工智能對醫(yī)療產業(yè)有很大影響。一篇今年發(fā)表在自然雜志的論文,用人工智能算法對比了42000名患者的病例,發(fā)現人工智能診斷率比人類的診斷高5%,更好地解決誤診的問題。我們的皮膚病全身掃描數據庫庫存達13萬,成功率與人類醫(yī)生的診斷相近。因此大數據對醫(yī)療很有用,未來將發(fā)展得越來越好。
管理脊柱科的醫(yī)生必須保證整個團隊的醫(yī)護質量達到最高水平,這需要高水平的知識技能、社交能力和靈活性。
·如何在德國醫(yī)療體系里打造組織良好的關節(jié)外科
Prof. Dr. med.Hermann Otto Mayr
慕尼黑哈拉興骨科醫(yī)院膝髖肩關節(jié)外科主任
社會醫(yī)保
在私立醫(yī)院的患者來說,無論買商業(yè)保險和社會保險,他們的診療方案都是一樣的。在德國,所有國民都要求上社會醫(yī)療保險。收入超過一定基準線時,可自愿選購商業(yè)醫(yī)療保險。
目前德國社保系統(tǒng)所面臨的問題:每個州的社會醫(yī)保覆蓋的基本范圍、內容、具體設計、籌資都不一樣,這些均由衛(wèi)生部門決定,因此比較復雜。
德國社會醫(yī)保系統(tǒng)很穩(wěn)定,患者個人不需要支付醫(yī)療費用,所有費用由社會衛(wèi)生系統(tǒng)承擔。在中國可以使用親人的醫(yī)保買藥,但在德國這種情況不允許發(fā)生。
德國社會醫(yī)保面臨的最大問題:社會老齡化嚴重,老年人患病風險高治療方案增加,但是醫(yī)療資金沒有得到相應的擴增,因此每年醫(yī)生和醫(yī)院所得到的政府報銷逐年越來越少,如何解決這個難題?
商業(yè)醫(yī)療保險
在德國,11%國民有商業(yè)醫(yī)療保險。
德國的商業(yè)保險公司也會提供醫(yī)療健康保險,由個人自愿選購,報銷比社會醫(yī)保更好。
由于商業(yè)保險報銷更加容易、靈活,一些醫(yī)院和醫(yī)生會更傾向于治療購買商業(yè)保險的患者。收治商業(yè)保險的患者也會增加醫(yī)院收入,因此醫(yī)生更愿意收治這些患者。某些醫(yī)院可能會把這類患者區(qū)分開,但哈拉興骨科醫(yī)院對待公共醫(yī)保和私人醫(yī)保的患者是一視同仁的。
如何在德國醫(yī)療體系里打造組織良好的關節(jié)外科
醫(yī)院成功的原因是尊重所有員工,對所有醫(yī)護人員提出很高的醫(yī)療質量要求,這也是醫(yī)院運營的宗旨。所有醫(yī)護人員必須一條心,相互交換彼此的想法。
哈拉興會跟大學建立關系,進行醫(yī)校合作,我們不僅考慮醫(yī)院收入,也會考慮患者福祉。
科室工作范圍
包括關節(jié)保留、置換,運動醫(yī)學,創(chuàng)傷,翻修手術,也會接診商業(yè)保險的患者并且與保險公司打交道。
尊重患者
患者痛苦的時候可能會對醫(yī)生無禮,盡管如此我們仍必須尊重患者,因為我們的角色是幫助他們,包括使用保守療法保住他們的關節(jié),無法保留就會進行關節(jié)置換。
在德國,關節(jié)置換術已經有很長一段歷史,很多患者需要重新進行關節(jié)置換,因此很多醫(yī)生需要幫助患者進行關節(jié)翻修,他們面臨的病例也越來越復雜。
組織良好的關節(jié)外科的基本要求
.醫(yī)護團隊和諧、公平的溝通,并且維持持續(xù)的溝通和咨詢以進行決策。
.注重醫(yī)院內非醫(yī)療組織隊伍的溝通。
.所有文件數字化處理,方便調取。
組建網絡
·擁有競技體育背景的同事組成團隊。
·競技體育的專項護理。現在很多年輕人熱愛競技體育,有時他們需要做關節(jié)置換的手術。
而對比其他醫(yī)學背景出生的醫(yī)生,我們對競技體育運動的患者有不同的治療方法,因此需要競技體育背景的同事。
·科學工作。
·在醫(yī)學學會做講座,提升差異化優(yōu)勢,同時也會通過這樣的機會接受同道的批評指正,改進自己。
·哈拉興骨科醫(yī)院擁有國際足聯卓越治療中心,也是拜仁足球運動員和奧林匹克運動員的指定骨科治療中心。
·我們有四位醫(yī)生來自國家滑雪隊,并有3名醫(yī)生是競技滑雪的背景,因此他們非常了解競技體育。我們會研究速滑,并且研究他們受傷的原因,并且和運動員保持聯系。我們的醫(yī)生也會花費很多時間在各地收集資料。
·運動相關創(chuàng)傷很普遍,所以我們有專門的高山療法和高海拔護理。
·在專業(yè)協(xié)會中保持活躍度。不僅在重要大會多次發(fā)表演說,也在地方性活動中做講座,治療更多的患者。
醫(yī)療質量認證
·醫(yī)生需要通過永久性的培訓
·通過與外界的同道保持緊密交流
·三個主要重點團隊:膝、髖、肩
最重要的是:尊重患者
·討論環(huán)節(jié)
參與討論嘉賓:Walther教授、Lehmann教授、Rosenthal教授、Mayr教授、深圳大學第一附屬醫(yī)院王滿宜教授、深圳市醫(yī)院管理者協(xié)會莊俊漢會長
首先王教授對第二部分的內容作簡短總結:前兩位主要從科室管理方面作報告,后兩位主要從宏觀方面講了醫(yī)院管理和科室管理的具體問題。
Q1.如果醫(yī)院醫(yī)生多,如何組織團建?
王滿宜教授回答:我覺得錢很重要。如果科室有很好的氛圍,如果您手術做得好,可能他的薪資也會隨之上漲。醫(yī)生有很多機會學習新技術,我的科室有六個團隊,比如肘、肩等關節(jié)的團隊,醫(yī)生們有各自的專長,比如某個醫(yī)生擅長肩關節(jié),其他醫(yī)生也可以跟他學習。也有醫(yī)生對全身關節(jié)也有研究,會寫相關論文并發(fā)表,這就是我管理這個科室16年所使用的方法。盡管我現在離開這個科室4年了,但團隊仍然奮力向前。
Prof.Markus回答:我覺得需要建立一個二線領導如我們的高級顧問,并提升他的領導能力,培養(yǎng)他的醫(yī)療知識以及和患者、醫(yī)生和諧相處的能力。這非常重要,不僅是在大學學到的知識。
Prof.Mayr回答:在我們的部門里面他們有自己的團建,每年我們會組織三次大型活動。但因為我們科室人多,組織大型科學活動會比較難,盡管如此仍然會把他們組織起來,否則我們就沒有團建活動了。
莊俊漢會長分享:今天下午非常高興能夠聽到來自歐洲的骨科專家、管理專家的分享。從中我們也知道哈拉興超過百年的歷史是依靠這些著名專家和專科支撐,我們很好奇是如何能夠堅持一代又一代。我聽了他們的介紹才知道首先是薪酬競爭。然后是改造環(huán)境,這也是馬斯洛所提的五個層面的追求,自我價值的實現。我也很好奇,他非常民主,醫(yī)院非常注重患者的感受、醫(yī)護人員的團結,這是非常棒的,很值得我們學習。莆田林院長也跟大家分享了另一種醫(yī)院模式,這是我們國情下的新體制,也辦得非常棒非常成功。所以回到我們講的??平ㄔO,如果沒有名專科、重點???、優(yōu)勢???,就不會成為名院。深圳市這幾年政府將投入,國家改革開放,深圳作為邊陲小鎮(zhèn),也就是四十年的歷史,原來是一片空白。1983年到深圳市,當時我們醫(yī)院的醫(yī)療設備非常差,我們的患者經常送到廣州診治。曾經幾次,我也是坐著5、6個小時車,捏著皮球把患者送到省人民醫(yī)院和中山醫(yī)。但現今不同了,最近又不同了,跟北上廣,跟國際的差距很大。所以深圳市委市政府下了很大的決心,搞了“三名工程”——名院、名科、名專家,現在也引進了很多國內外先進團隊,有228個。我們相信這樣一個非常規(guī)的做法,一定可以在短時間內追趕上咱們國內外先進的單位、名院。借此我們跟大家介紹一下,我們是深圳市醫(yī)院管理者協(xié)會的,目前是全國第一個由管理者、學者、企業(yè)組成的社會組織,由深圳衛(wèi)健委管理。我們也留意到歐洲有一個醫(yī)院管理者協(xié)會,也想借此機會與歐洲這些朋友們結成聯盟,以次互相交流。
Q2.請問哈拉興骨科醫(yī)院CEO,醫(yī)院年利潤是最合適的,比如人力成本、藥品成本、各種器械耗材和利潤的的成本控制在多少對醫(yī)院的發(fā)展是最好的?
Dr.von Holleben回答:我們的總人力成本和我們的利潤差不多,大概在50~55%之間,我想耗材成本可能高達30%。
Q3.科室里面的人力成本如何分配是最有利的?請問莆田醫(yī)院林院長,醫(yī)院的利潤多少是最合適的?
林海濱院長回答:國內的公立醫(yī)院都是一樣,北上廣深包括福建醫(yī)院的利潤都很低,大概在10%左右。我們主要靠提效益,減少人力成本。在國內,我們在政府沒有補足的情況下,我們的人力成本比例非常大,基本占到50%左右,比如說一年盈利13億左右,要花50%費用來進行補充人力成本。因此我們想做的是降低高質耗材,還有一個是降低藥占比,更大程度降低檢查費用。國內過度醫(yī)療仍然存在,因為醫(yī)保資金有限,因此我們也爭取很多政策支撐,比如說花很少錢做最做最便宜最廉價的時候達到最佳效果,這種激勵政府如何給我們政策。因為各地政策也不一樣,需要繼續(xù)探討,中國公立醫(yī)改永遠在路上,也不可能說三民改革就一定行。
Juin總結:我覺得德國科室建設與中國醫(yī)院建設有區(qū)別,他們確實是把事情落實到底,而且把患者放在很重要的地步。前兩天,有位德國專家告訴我,他在每一次做完手術的時候,他都要對旁邊的每一個工作人員表示感謝,而且是發(fā)自內心的。他每一臺手術都會這樣做,這么一個小小的動作,一個儀式感就是把團隊建設做起來了??剖业膱F隊建設做起來是最重要的。
·討論環(huán)節(jié)
參與討論嘉賓:哥廷根大學醫(yī)療中心創(chuàng)傷外科、骨科及整形外科高級顧問 Stinus 教授;慕尼黑大學附屬醫(yī)院骨科、物理醫(yī)學和康復科骨腫瘤科主任 Dürr 教授;慕尼黑哈拉興骨科醫(yī)院髖膝肩外科中心肩關節(jié)外科主任 Haasters 教授;慕尼黑哈拉興骨科醫(yī)院脊柱科主任 Siepe 教授;法蘭克福創(chuàng)傷外科醫(yī)院脊柱外科和神經創(chuàng)傷中心副主任Pingel教授;
王滿宜教授:請下面六位專家介紹一下各自對科室是怎么管理的。
Dr.Stinus: 我們科室管理的方法就是與大學醫(yī)院對接,作為大學醫(yī)院的顧問醫(yī)院,如果能夠在兩者之間做好對接工作,那樣對我們的工作就是很有幫助的。
Dr.Schnake:我對科室管理的總結就是兩點,一是尊重。我們需要尊重醫(yī)院的每一名工作人員,無論是護士還是醫(yī)生,都需要給予發(fā)展和進步的空間。同時我們需要確立一個共同的目標,并就該目標作出自己的計劃,根據這個計劃達到最終的效果。
其次是針對問題本身進行診斷治療,而非根據影像。對于診斷,我們需要詢問病人本身的狀況、關注病人的癥狀,而不是對著影像來作出診斷。
Dr.Pingel: 我和Schnake在一起工作過,因此我們有著一樣的理念。對于病人我們需要心懷尊重,并且需要耐心處理各種各樣棘手的問題。其次我們需要相互培訓,讓每個人都熟悉不同領域的技術,使每個人的水平都相對一致。接著還有重要的一點就是進行團隊建設,優(yōu)化組織架構,以更好管理每個人的工作。
Prof.Haasters:在我這里,我會更加專注在學術上的管理。目前醫(yī)院有個很大的問題就是極度專業(yè)化,即一名醫(yī)生可能對自己所屬領域非常專業(yè),然而在普通醫(yī)學領域卻有所欠缺,這是一個非常大的問題,因為人體是一個整體,所有功能的運轉都不是單獨進行的,因此找到專業(yè)以及普通骨科醫(yī)學知識的平衡點是非常重要的,除了要專注自身領域的研修,還需要加強普通骨科知識的學習。
第二點就是進行咨詢時,明確一個大家都認同并遵守的標準,否則將會導致醫(yī)療質量的下降。
Prof.Durr:中國和德國的情況不太一樣,在中國,由于有大量的病患,他們需要自己到醫(yī)院并進行一些列程序才可以見到主治醫(yī)生,這樣醫(yī)院就得去管理病人的情況。而在德國,患者都可以直接找到自己的醫(yī)生,所以中國在這一方面可以有所改善。
其次對于科室的管理,不僅需要在手術管理得當,同時在醫(yī)療系統(tǒng)方面也必須妥善管理。其中最重要一方面是私立醫(yī)院,私立醫(yī)院的模式可以在很短的時間里提供所有的東西,就中國的骨腫瘤領域來說,這方面是發(fā)展很快的。如果中國可以做到向德國那樣,那么國際患者的數量將會大大增加。
Prof.Siepe:慕尼黑的醫(yī)療市場競爭很激烈,所以我們的技術必須做到最優(yōu)秀才能在市場立足。同時醫(yī)生必須不斷擴充自己的醫(yī)學知識,所以我認為精細分科還是非常重要的,每個人都得對自己的領域有足夠了解,如果是作為一名教授,他就必須知道自己領域所有知識。和以前的階級模式不用,現在我們更加專注于平行式激勵模式,讓人員更加有動力進步成為更好的團隊。
2020SEOS中歐醫(yī)院管理論壇和全球發(fā)布會歡迎晚宴將在2020年9月12日在如夢如幻的中國蘇州舉行,敬請?zhí)貏e期待。